学习孙副总理讲话,尽心尽力做好职业病防治工作

时间:2019-11-07 08:00:01 来源:武陵新闻网 当前位置:永鑫说网络 > 微博 > 手机阅读


2018年11月30日,孙春兰副总理在职业病防治工作推进会上的讲话内容非常全面,涵盖了《职业病防治法》的各要素,对职业病防治的各环节提出了详细的要求,将对我国今后一段时间的职业病防治工作发挥重要作用。


下面摘录了孙副总理讲话的主要内容,我相信大家看后,会深受启发,在各自岗位上,将心比心、尽心尽力做好职业病防治工作。括号内的内容为笔者的学习笔记。


一、切实增强做好职业病防治工作的责任感使命感

 

党中央、国务院高度重视职业病防治工作。

  • 近平总书记把维护劳动者职业健康放在突出位置,在全国卫生与健康大会上强调,“加强安全生产工作推进职业病危害源头治理”,并多次对尘肺病等职业病防治工作作出重要指示,体现了对广大劳动者的深切关怀。

  • 李克强总理审定了《国家职业病防治规划(2016-2020年)》,对职业病防治工作多次作出批示,提出明确要求。

  • 这次机构改革将职业安全健康监督管理职责整合到国家卫生健康委,是党中央着眼以人民健康为中心保障劳动者健康权益作出的战略部署,充分体现了大卫生、大健康的理念,将有力推动全方位、全周期保障人民健康。这些都彰显了党和政府对人民健康高度负责的执政理念。


职业病是危害劳动者身体健康和生命安全的严重疾病,是重大的公共卫生问题。党的十九大提出坚持以人民为中心的发展思想,我们的发展决不能以牺牲劳动者的健康和安全为代价。各地各有关部门要充分认识职业病防治工作的重要意义,采取坚决有效的措施,加大职业病防治力度。同志们要带着感情、带着责任推动政策落实,做工作既要用心,又要尽力,坚决维护好劳动者合法权益,切实保障职业健康


[注:国家职业病防治规划(2016-2020年),以下简称防治规划,有哪些内容呢?

到2020年,建立健全:1) 用人单位负责、2) 行政机关监管、3) 行业自律、4职工参与、5社会监督  的职业病防治工作格局。

职业病防治法律、法规和标准体系基本完善,职业卫生监管水平明显提升,职业病防治服务能力显著增强,救治救助和工伤保险保障水平不断提高;

职业病源头治理力度进一步加大,用人单位主体责任不断落实,工作场所作业环境有效改善,职业健康监护工作有序开展,劳动者的职业健康权益得到切实保障;

接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例得到下降重大急性职业病危害事故、慢性职业性化学中毒、急性职业性放射性疾病得到有效控制

用人单位主体责任不断落实

重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到85%以上

工作场所职业病危害因素定期检测率达到80%以上

接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%以上

主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训率均达到95%以上

医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达到90%以上

职业病防治体系基本健全

建立健全联席会议制度

区的市至少应确定1家医疗卫生机构承担本辖区内职业病诊断工作,

县级行政区域原则上至少确定1家医疗卫生机构承担本辖区职业健康检查工作。

职业病防治服务网络和监管网络不断健全,职业卫生监管人员培训实现全覆盖

—职业病监测能力不断提高。

开展重点职业病监测工作的县(区)覆盖率达到90%

提升职业病报告质量,职业病诊断机构报告率达到90%

初步建立职业病防治信息系统,实现部门间信息共享。

—劳动者健康权益得到保障。

劳动者依法应参加工伤保险覆盖率达到80%以上

逐步实现工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接,切实减轻职业病病人负担。]


二、扎实抓好职业病防治工作


职业病防治与经济发展的水平和阶段密切相关我们要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党中央、国务院关于职业病防治工作决策部署,聚焦重点行业、重点疾病、重点环节,依法防治、源头治理、综合施策,加快提升职业病防治工作的成效和水平


[防治规划:以职业性尘肺病、化学中毒为重点,在矿山、有色金属、冶金、建材等行业领域开展专项治理。]


第一,坚持预防为主的方针


职业病是劳动者在劳动过程中,因接触有害物质等因素引起的疾病。尘肺病等职业病病因相对清楚,只要把重点行业和重点岗位的危害因素控制好,多数职业病可防可控。职业病一旦发生,患者需要长期治疗,给家庭和社会带来巨大损失。如果在职业病预防上多投入些,情况就完全不一样。我国近几年新发职业病患病人数居高不下,很重要的原因就是用人单位防护措施落实不到位。防治职业病,关键是要关口前移、源头治理、做好预防


[防治规划-强化源头治理开展全国职业病危害调查,掌握产生职业病危害的用人单位基本情况,以及危害地区、行业、岗位、人群分布等基本信息。

建立职业病危害严重的落后工艺、材料和设备淘汰、限制名录管理制度,推广有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备和新材料。

以职业性尘肺病、化学中毒为重点,在矿山、有色金属、冶金、建材等行业领域开展专项治理。苯、铅、农药。

严格源头控制,引导职业病危害严重的用人单位进行技术改造和转型升级。

开展职业病危害治理帮扶行动,探索设立中小微型用人单位职业病防治公益性指导援助平台。

加强对新发职业病危害的研究识别、评价与控制。]


从用人单位管理的角度来说,要落实全面防控职业病危害的主体责任,突出抓好以下重点。


  • 一是防尘。要落实“革、水、密、风、护、管、教、查”综合防尘八字方针。,就是技术革新,改革工艺过程,从源头上预防。,就是用湿式作业,把尘压下来,减少粉尘的扩散。,就是对不能采取湿式作业的场所,采取密闭尘源的方法。,就是通风除尘,通过合理的通风来稀释和排出作业场所空气中的粉尘。,就是个体防护,戴好防尘口罩、面罩等防护用品。,就是加强管理,依法健全制度,落实企业主体责任。,就是宣传教育,提高劳动者的安全防护意识,增强企业责任意识。,就是加强劳动者职业健康检查、工作场所粉尘监测和日常监督检查。这八字方针是经过多年实践总结出来的,现阶段仍然适用,关键在于抓好落实各地各相关部门可以借鉴环保督察的方式加强监督管理,对不具备安全生产条件、不满足环境保护要求的小矿山、小冶金、小建材等企业,要勒令限时整改,整改不到位的,该关闭的要立即依法关闭,否则出了问题,得不偿失。


  • 二是防毒。近年来,职业性化学中毒事件屡有发生,2017年全国报告了1021例急慢性职业性化学中毒。对存在苯、铅、农药等有毒物品的作业场所,要优先采用无毒、低毒的工艺技术,配齐通风排毒设施,加强监测和警,健全中毒应急处置机制。


  • 三是防辐射。我国直接从事核技术应用研发和生产的单位及相关从业人员数量很大,仅医疗机构从事放射的工作人员就有30万以上。要严格放射源管理,采取屏蔽、隔离等措施,对CT等大型医用设备、其他放射工作场所和设备要开展定期检测,落实个体辐射防护措施。


  • 此外,对职业性噪声聋等其他职业病也要加强源头预防,严格现场管理和个体防护。


从劳动者防护的角度来说,要加强职业健康教育,普及职业病防治知识,提高自我防护意识和能力。职业健康检查是预防职业病的有效措施,有关方面要按规定抓好督促落实。以前,大部分企业都有卫生室、门诊部,大型企业还有医院,为职工提供岗前、岗中、离岗健康检查,这有利于职业病早发现早诊疗,将损失减少到比较小的范围。现在,很多企业为了节约成本,不按规定组织职业健康检查。据统计,中小企业职业健康检查率只有三分之一左右。希望国家卫生健康委会同全国总工会、国务院国资委、工业和信息化部、市场监管总局和有关行业主管部门,研究有效办法,督促用人单位严格执行职业健康检查制度。对职业病危害严重的大中型企业,要督促其依法设置专门的卫生管理机构,配备专职卫生管理人员对小微企业,可探索通过购买服务或签约等方式,把健康监护工作委托给医疗机构、疾控中心或职业病防治机构。希望各地各部门能统一认识,花这个钱很有必要,要满足这些保基本的要求。


[防治规划-加大职业卫生监管执法力度:

督促用人单位加强对农民工、劳务派遣人员等职业病危害高风险人群的职业健康管理。

加大对重点行业、重点企业、存在职业病危害的建设项目

以及职业卫生技术服务机构、职业病诊断机构和职业健康检查机构的监督检查力度。

对职业病危害严重、改造后仍无法达标的用人单位,严格依法责令停止产生职业病危害的作业,或者依照法定程序责令停建、关闭。

建立用人单位和职业卫生技术服务机构“黑名单”制度,定期向社会公布并通报有关部门。

注重发挥行业组织在职业卫生监管中的作用。]


第二,完善职业卫生标准


这是做好职业病防治工作的基础。为贯彻职业病防治法,我国先后颁布了国家职业卫生标准505项、卫生行业标准64项,初步建立了职业卫生标准体系。

  • 但是与产业发展趋势和职业健康防护需求相比,职业卫生标准还需进一步健全。

  • 有的标准已经过时,不适应行业发展,要抓紧进行修订,比如建设领域职业病危害因素比较多,特别是一些新建筑材料应用方面,有关标准要进一步完善;

  • 有的标准仅仅是推荐性的,缺乏刚性的约束;

  • 有些行业还缺乏标准,比如隧道施工是粉尘危害严重的行业,但是没有专门的防尘技术规程。

这些问题要抓紧解决。请国家卫生健康委对职业卫生标准进行认真梳理分析、评估,尽快提出制修订清单,出台更严格、有效的标准和措施。已经不适应行业发展的标准要及时修订,工作急需但尚未出台标准的领域要抓紧研究制订,要实行更严格、更有效的标准和措施。同时,要以预防尘肺病和职业中毒为重点,集中精力制修订相关强制性标准,补齐职业卫生标准的短板,确保相关标准更严格、更有效。


随着新技术、新材料的广泛应用,一些新的职业危害开始出现,“鼠标手”、“屏幕脸”等等。我们既要鼓励技术创新、发展新型业态,也要高度重视新型材料带来的潜在职业健康风险。请国家卫生健康委组织开展相关调查,摸清存在新型职业危害的企业状况及危害人数,研究制定规范标准,提出防范措施,适时纳入法定管理。


第三,严格监测报告制度。


希望国家卫生健康委会同有关部门制定职业病监测报告的实施方案,健全监测体系,确保每个县区至少有1家职业健康检查机构,每个地市至少有1家职业病诊断机构。要完善报告制度,加强对重点地区、重点行业、重点人群的监测,发现一例、登记一例、报告一例、管理一例。早发现,早干预,早治疗,患者花钱少、痛苦也少。


今后,职业病监测要拓展范围,将监测病种扩大到全部12种职业性尘肺病和发病较多的化学中毒等易发多发职业病,监测点要从地市延伸到县区,尤其是工业企业、小型企业相对集中的县区,要作为监测重点,实现全覆盖。要做到监测关口前移,既要做好病例报告,也要把可能危害职业健康的因素纳入监测报告范围。对历史原因造成的职业病危害,特别是接触粉尘的劳动者,要开展全面筛查,有用人单位的由用人单位组织,没有用人单位的由户籍所在地政府组织,做到应检尽检、摸清底数、保障到位,但也要注意方式方法,各地要把握好判定标准,完善管理服务办法,不能让职业病病人变成贫困户,出现严重的社会问题。总之,要周密安排,确保稳妥推进、取得实效。


第四,加大救治保障力度。


职业病发病是一个渐进过程,如果早发现,及时进行干预治疗,可以减少患者痛苦、提高生活质量。国家卫生健康委要有针对性地提高医疗机构的职业病救治能力同时要简化程序切实保障职业病患者得到有效治疗不能把诊断弄得很复杂,让群众为难,“开胸验肺”的事情不能再发生了。


要高度重视尘肺病的救治保障工作。对参加工伤保险的尘肺病患者,要加大保障力度;对未参加工伤保险的,要通过医保、医疗救助等途径积极予以解决。如何发挥基金在职业病防治中的保障作用,请人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委抓紧研究有效办法。2018年9月,国家已经将尘肺病新增为农村贫困人口大病专项救治的病种,各地各有关部门要认真落实健康扶贫政策,尽快释放政策红利。


尘肺病涉及到赔偿问题,需要经过医学诊断和法律认定两个环节。按照规定,认定需要由劳动者和用人单位提供职业史等证明材料。但有的没有签订合同,有的单位已经倒闭,无法提供证明材料。一些地方担心,诊断尘肺病多了会影响发展。我们还是要实事求是,解决问题,对人民群众负责,当然也不能让一些人从中利用政策造假。卫生健康、人力资源社会保障部门要研究明确的办法,说清楚政策,强化用人单位的举证责任消除职业病诊断的地域和受理门槛为劳动者进行职业病诊断提供便利条件这也是“放管服”改革的要求


[防治规划-落实救助保障措施:

让符合条件的职业病病人按规定享受大病保险待遇和纳入医疗救助范围,减轻病人医疗费用负担。

将符合条件的尘肺病等职业病病人家庭及时纳入最低生活保障范围

对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的,按规定及时给予救助。

以农民工尘肺病为切入点,简化职业病诊断程序。]


三、认真落实职业病的防治责任


职业病防治的法律保障、目标任务和重点举措已经明确,关键要压实责任,把各项防控措施落到实处,取得实效。


一是各级党委和政府要落实领导责任


要把职业病防治工作纳入当地经济社会发展规划,制定职业病防治规划并抓好组织实施。要建立健全职业病联防联控机制,加强协调配合,开展联动执法,确保职业病防治工作有效开展。要以机构改革为契机,加快整合职业健康监管队伍,提高市、县基层一线职业病防治能力。职业病防治任务重的省份要尽快建立省、市、县三级职业病防治专业机构,加强职业病防治专业学科建设和人才培养,满足实际工作需要。


[防治规划-提升防治服务水平:

完善职业病防治服务网络,按照区域覆盖、合理配置的原则,加强基础设施建设,明确职业病防治机构的布局、规模、功能和数量。

充分发挥好各类疾病预防控制机构职业病防治院所综合性医院专科医院职业病科在职业健康检查及职业病诊断、监测、评价、风险评估等方面的作用,健全分工协作、上下联动的工作机制。

推动职业卫生工作重心下沉,逐步引导基层医疗卫生机构参与职业健康管理和健康促进工作。

农民工尘肺病为切入点,简化职业病诊断程序

加大投入力度,提升职业中毒和核辐射应急救治水平。

充分调动社会力量的积极性,增加职业健康检查等服务供给,创新服务模式,满足劳动者和用人单位多层次、多样化的职业卫生服务需求。]


二是有关部门要落实监管责任


行业主管部门要按照谁主管谁负责的原则,认真履职尽责。国家发展改革委要支持职业病防治有关基础设施建设,财政部要根据职业病的新形势保障职业病防治投入,工业和信息化部、生态环境部、住房

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